Doplňkové připojištění

Programový bod (.pdf, str. 15) o dobrovolném doplňkovém zdravotním připojištění reagoval na paragraf zákona o veřejném zdravotním pojištění, který neumožňuje doplatit rozdíl v ceně za lepší péči či materiál, pokud je zdravotnické vybavení hrazeno z veřejného zdravotního pojištění.

Ve stávajícím systému si pacient, pokud je jeho péče hrazena z veřejného zdravotního pojištění, nemůže vybrat nadstandardní materiál (video, čas: 34:27). O zdravotnickém materiálu v takovém případě rozhoduje lékař a řídí se při tom vyhláškou, která stanovuje standard hrazený z pojištění, a dalšími pravidly zdravotních pojišťoven (.pdf). Jakoukoli nestandardní péči si pacient musí hradit zcela sám. Systém dobrovolného doplňkového pojištění by tak pacientům umožnil získat přístup k dražšímu, nadstandardnímu materiálu, aniž by ho pacient musel přímo celý hradit (video, čas: 0:46).

Plány Fialova kabinetu

Ministr zdravotnictví Vlastimil Válek (TOP 09) záměr zavést toto připojištění komentoval již v lednu 2022, kdy upozornil na to, že se nemělo jednat o zavedení nadstandardů ve zdravotnictví a že by změna nevedla k rozdílné péči pro bohaté a chudé (video, čas: 35:17). Podle vyjádření člena sněmovního Výboru pro zdravotnictví Bohuslava Svobody (ODS) z ledna 2022 se dobrovolné připojištění mělo týkat pouze materiálů, u kterých lze cenu objektivně vyčíslit. Péče nutná pro daný zákrok měla zůstat stejná.

Na podzim 2022 tehdejší předseda Výboru pro zdravotnictví Senátu Roman Kraus (tehdy ODS) uvedl, že byl rozpracován první návrh na zavedení dobrovolného připojištění např. v oblasti stomatologie nebo dlouhodobé péče. Nutnost debaty o dobrovolném připojištění jako dalším finančním zdroji veřejného zdravotního pojištění připomněl v listopadu 2022 i ministr financí Zbyněk Stanjura (ODS). Podle ministra zdravotnictví Válka toto opatření mohlo částku vybranou na pojistném navýšit přibližně o 3 až 5 %. Zároveň ovšem řekl, že „odhady se samozřejmě liší, záleží na rozsahu připojištění“.

V červenci 2023 Válek uvedl, že Ministerstvo zdravotnictví zpracovává podklady pracovní skupiny pro novelu zákona o zdravotním pojištění, která možnost připojištění měla obsahovat. V únoru 2024 pak pro deník E15 zmínil, že je připraven pozměňovací návrh, který možnost připojištění obsahuje. Dodal, že nová legislativa nebude obsahovat konkrétní seznam materiálů a výkonů, na které se připojištění mělo vztahovat.

Pozměňovací návrh

Ministerstvo zdravotnictví návrh novely zákona o veřejném zdravotním pojištění poslalo do připomínkového řízení v dubnu 2024. Možnost doplňkového připojištění ale neobsahoval (.doc). Plán na jeho zavedení byl až součástí pozměňovacího návrhu z února 2025, který předložili poslankyně Zdenka Němečková Crkvenjaš (ODS), Vlastimil Válek a další poslanci (.docx, str. 2, 4). Ten zároveň zakazoval poskytovatelům zdravotní péče upřednostňovat pacienty, kteří by si zvolili jiné než pojišťovnou hrazené zdravotní služby (.docx, str. 6).

O pozměňovacím návrhu jednala Poslanecká sněmovna v rámci třetího čtení novely v dubnu 2025. Návrh však neměl podporu celé vládní koalice a při hlasování ho většinově nepodpořili poslanci KDU-ČSL a hnutí STAN, kteří se převážně zdrželi. Doplňkové připojištění tak nakonec není součástí novely schválené Sněmovnou (.pdf). Dolní komora novelu na rozdíl od pozměňovacího návrhu schválila, stejně jako Senát, který tak učinil v červnu 2025. Ve stejném měsíci ji podepsal i prezident Petr Pavel.

Závěr

Poslankyně ODS Zdenka Němečková Crkvenjaš spolu s ministrem zdravotnictví Vlastimilem Válkem a dalšími poslanci předložili pozměňovací návrh k novele zákona o zdravotním pojištění, který by dobrovolné doplňkové připojištění umožnil. Návrh však při hlasování nezískal podporu poslanců z řad KDU-ČSL a hnutí STAN, a nestal se tedy součástí schválené novely. Slib proto hodnotíme jako porušený.