Adam Vojtěch

Vzhledem ke kontextu výroku, který se týká nedávné změny přístupu k pandemii covidu-19 ve Velké Británii, se v odůvodnění zaměříme na období posledních cca dvou měsíců, tedy dosud poslední epidemické „vlny“ v Británii.

Podle dat webu Our World in Data dosáhl denní přírůstek nakažených ve Velké Británii svého maxima 17. července 2021, kdy bylo potvrzeno 54 183 případů covidu-19. Od té doby počty nově nakažených výrazně klesají, a to až na nynějších méně než 25 000 nově nakažených denně. 

V Anglii skončila většina protiepidemických opatření 19. července 2021 poté, co premiér Johnson 5. července 2021 (tedy ještě před dosažením vrcholu křivky nově nakažených) oznámil změnu přístupu k pandemii. Britská společnost se tak má naučit brát covid-19 jako součást života a spoléhat se na vlastní úsudek. Britská vláda věří, že díky poměrně velké proočkovanosti (ke dni 2. srpna 2021 je plně naočkováno 57 % populace) nebude docházet k hospitalizacím či úmrtím nakažených koronavirem.

Podle dat webu Our World in Data měla Velká Británie v proočkovanosti výrazný náskok před Evropskou unií od začátku vakcinace (prosinec 2020) až do dubna 2021. Vyšší podíl naočkovaných než většina EU si drží dodnes.

Velká Británie vedla spor s Evropskou unií o dodávkách vakcín, které měla EU nasmlouvané od britských výrobců. Velká Británie nakupovala vakcíny z Evropské unie, ale sama do EU žádné nevyvážela, ačkoliv měla své vlastní výrobní kapacity. Dodávky vakcíny AstraZeneca do EU tak proti původním předpokladům poklesly na cca třetinu. Naopak Británie žádný pokles dodávek od tohoto britského výrobce nezaznamenala. Podle bulvárního deníku The Sun se britský premiér Boris Johnson na téma zrušení omezení vývozu vakcín z Velké Británie vyjádřil takto: „Důvod, proč zažíváme vakcinační úspěch, je kapitalismus, je to chamtivost, přátelé.“

Od 12. července 2021 se lidé v České republice mohou proti covidu-19 nechat naočkovat také bez předchozí registrace. Nejprve se otevírala stálá očkovací místa, povětšinou v obchodních centrech (seznam míst k nahlédnutí zde), a od konce července fungují výrazněji pro širokou veřejnost také mobilní očkovací týmy, které povinně zřizují Distribuční očkovací místa. V každém kraji působí minimálně jeden tento tým a zaměřuje se primárně na očkování v odlehlých místech republiky či ve vyloučených lokalitách. Pro očkování není nutná předchozí registrace.

Dne 31. července se na cestu Prahou vydal i tzv. očkovací autobus, na jehož zastávkách se lidé mohou proti covidu-19 také nechat naočkovat bez předchozí rezervace. Autobus zařídilo přímo město Praha. Mobilní očkovací kamion provozuje i Pardubický kraj.

Ministr zdravotnictví Adam Vojtěch uvádí dva dny volna po očkování ve Škoda Auto jako inspiraci pro dva dny volna pro očkované státní zaměstnance. Podobně, když vláda 30. července 2021 schválila dva dny volna pro státní zaměstnance, kteří se nechají očkovat proti covidu-19, se vyjádřil i premiér Andrej Babiš: „Tento můj návrh vychází z informací, které jsem získal z privátní sféry. Velké firmy, jako Škoda Auto nebo i dopravní podniky a další, motivují své zaměstnance, aby se očkovali.“

První informace o tom, že společnost Škoda Auto umožní svým zaměstnancům vybrat si ve spojitosti s očkováním proti covidu-19 dva dny placeného volna navíc, zveřejnil (.pdf) 22. července časopis odborů Kovo. Spuštění tohoto motivačního programu na podporu očkování potvrdilo následně v tiskové zprávě i vedení Škody Auto. Zaměstnanci této firmy, kteří budou mít dokončené očkování do 30. září 2021, si tak mohou vybrat jeden den placeného volna přímo v den očkování, druhý poté v období od 15. října 2021 do 31. prosince 2021. 

Záměr Ministerstva zdravotnictví zmírnit pravidla (.pdf, str. 6) pro konání hromadných kulturních či sportovních akcí odsouhlasila vláda 26. července (.pdf). S platností od 1. srpna je tak například „umožněno pořadatelům zpřístupnit sportovní a kulturní akce většímu počtu účastníků a diváků. Ve venkovních prostorách se maximální kapacita akce zvyšuje z 5 000 na 7 000 osob a ve vnitřních prostorách z počtu 2 000 na 3 000 osob“.

Ministerstvo zdravotnictví ke změnám dále uvádí: „U vnitřních kulturních a sportovních akcí umožňujeme navýšit počet usazených diváků nad limit 3 000, a to až na 100 % kapacity za podmínky, že všichni tito diváci nad stanovený limit (nad kapacitu 3 000 osob) jsou plně očkovaní nebo do 180 dní po prodělání onemocnění covid-19.

U venkovních kulturních a sportovních akcí umožňujeme navýšit počet usazených diváků nad limit 7 000, a to až na 100 % kapacity za podmínky, že všichni diváci nad 3 000 jsou plně očkovaní nebo do 180 dní po prodělání onemocnění covid-19.“ Doplňme, že se také zmenšil prostor vyhrazený na jednoho stojícího diváka, a to ze 4 na 2 m² (.pdf, str. 6).

Pokud by se tedy konala akce s maximální kapacitou 20 000 míst, mohlo by se jí skutečně zúčastnit 3 000 testovaných a 17 000 plně očkovaných osob.

Aktualizace doporučení ohledně nošení ochrany úst a nosu ze strany CDC proběhla 27. července 2021. Ředitelka CDC Rochelle Walenskyová doporučila nošení roušek a respirátorů uvnitř budov a na místech s vyšší koncentrací osob také plně očkovaným Američanům. Příčinou tohoto rozhodnutí je především obava z dalšího šíření nákazy prostřednictvím mutace delta. Nařízení o povinném nošení roušek dále platí například v dopravních prostředcích.

Původně CDC zrušilo doporučení stran nošení roušek pro plně očkované v květnu 2021.

Dle nejnovějších dostupných dat žilo v České republice k 1. lednu 2021 přibližně 1 486 000 seniorů nad sedmdesát let. V této věkové skupině bylo k 31. červenci 2021 v případě dvoudávkových vakcín firem Pfizer/BioNTech, Moderna a AstraZeneca naočkováno druhou dávkou přes 1 168 000 osob. V případě jednodávkové vakcíny společnosti Johnson & Johnson se jedná přibližně o 27 000 naočkovaných. Celkově tedy bylo ve věkové skupině nad 70 let plně očkováno více než 1 195 000 osob, a proočkovanost tak činí přibližně 80,4 %.

Doplňme, že podle informací Ministerstva zdravotnictví bylo k 31. červenci (20:00) dokončeno očkování proti covidu-19 u 81,3 % osob ve věku 70–79 let a u 78,3 % osob ve věkové skupině nad 80 let. 

Vysokou proočkovanost seniorů potvrzuje také šéf Ústavu zdravotnických informací a statistiky Ladislav Dušek. Již 11. června k tomu například uvedl: „I mě velmi příjemně překvapil zájem seniorů o očkování, kde se dostáváme v podstatě v těch nejvyšších kategoriích až k 90procentní proočkovanosti.“

Při úplně prvním spuštění centrálního registračního systému v půlce ledna 2021, kdy se registrovat mohly osoby starší 80 let, byli zájemci řazeni podle data registrace. Dne 27. února, kdy byli k očkování připuštěni pedagogičtí pracovníci, systém začal řadit osoby dle jejich věku. Od 21. července systém znovu zájemce řadí podle data jejich registrace.

Pro kontext uveďme, že pořadí v registračním systému určovalo i tzv. rizikové skóre jednotlivých věkových nebo dalších upřednostňovaných skupin jako například akademičtí pracovníci nebo osoby s chronickým onemocněním.

Registrace k očkování proti onemocnění covid-19 je pro děti mezi 12 a 15 lety umožněna od 1. července 2021. Očkování této věkové skupiny probíhá pouze vakcínou od společnosti Pfizer a BioNTech. Místopředsedkyně České vakcinologické společnosti Hana Cabrnochová však již na konci června uvedla, že v řádu týdnů bude pro děti nad 12 let dostupná také vakcína od firmy Moderna.

Doplňme, že dítě musí na očkovací místo dorazit společně se zákonným zástupcem. Na místě je k dispozici také pediatr či praktický lékař pro děti a dorost.

Evropská agentura pro léčivé přípravky (EMA) schválila použití vakcíny od společnosti Moderna 23. července 2021 rovněž pro děti ve věku od 12 do 17 let. Použití vakcíny musí definitivně schválit Evropská komise.

Na tiskové konferenci po jednání vlády konané 26. července 2021 Adam Vojtěch uvedl, že Ministerstvo zdravotnictví chce umožnit, aby vakcínu od firmy Moderna měli k dispozici i praktičtí lékaři pro děti a dorost. Nicméně vakcína bude těmto lékařům dodávána až poté, co dojde ke změně smlouvy s distributorem. Ministr zdravotnictví tuto informaci později zopakoval.

Na konci června 2021 byly uvedeny do provozu dvě mobilní aplikace, a to Tečka a čTečka. Zatímco aplikace čTečka slouží pro ověřování Digitálních COVID certifikátů, aplikace Tečka je určena pro stahování a prezentaci těchto certifikátů.

Osoby s vakcínou proti onemocnění covid-19 mohou do aplikace Tečka nahrát svůj certifikát o očkování. V tomto případě aplikace zobrazí zelenou obrazovku (v době 14 dní po očkování je obrazovka zbarvená červeně) s QR kódem, jménem a datem narození držitele certifikátu. Aplikace Tečka skutečně v současnosti ukazuje očkovaným platnost certifikátu až do roku 2025 (1447 dní od začátku platnosti certifikátu, tedy 1447 + 14 ode dne dokončení očkování). Dle Ministerstva zdravotnictví se ale platnost certifikátu bude ještě zpřesňovat. 

„Podle mimořádného opatření z 9. července není platnost očkování, tedy certifikátu, v tuto chvíli omezená. Další zpřesnění bude záležet na informacích z klinických studií týkajících se přeočkování,“ uvedl Martin Novotný z tiskového oddělení Ministerstva zdravotnictví.

Dle informací Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) neexistují v současné době dostatečné poznatky o tom, jak dlouho po očkování se imunita navozená vakcínou zachová nebo zda a kdy bude potřeba pravidelného přeočkování. Ministerstvo zdravotnictví aktuálně počítá s devíti měsíci, je však možné, že tato hranice bude ještě upravena.